Зуби мудрості можуть створювати нам проблеми, а часто видалити їх необхідно – для здоровʼя і краси усмішки. І якщо стоматологи загальної практики відмовляються вам у процедурі, бо ви саме той важкий випадок – хороша новина. У Львові є перша в Україні клініка, що спеціалізується лише на видаленні вісімок – з високим професіоналізмом і комфортом для пацієнта. У чому особливий підхід, у яких випадках потрібно проводити видалення і який вік – найкращий для процедури? Про це розповів Ігор Прощин, хірург-стоматолог і засновник «481: Клініка зубів мудрості».
– Ігорю, цікаво – чому обрали працювати саме з зубами мудрості?
– Якщо хочете робити щось круто, воно має працювати, як оркестр: мають бути круті інструменти, класні спеціалісти – в одному місці, у гарному настрої, без особистих проблем. Я, як і моя дружина, походимо із сім’ї стоматологів, тому відчули це на власному досвіді.
Проте є така тема як зуби мудрості, яка на межі стоматології та хірургії – стоматологам загального профілю займатися ними складно, а щелепно-лицевим хірургам – вже трохи нудно. У результаті пацієнти зі складними випадками – недоглянуті. Хоч видаляти восьмі зуби треба в багатьох випадках, бо вони приносять багато шкоди.
Саме тому клініка «481» у Львові спеціалізується на одній послузі – видаленні зубів мудрості будь-якого рівня складності. У фокусі – комфорт пацієнта, сучасна анестезія, делікатна хірургія і швидке відновлення.
– От, наприклад, я досі живу з вісімками, які мене не турбують. А коли їх варто позбуватися?
– Я виділив шість причин. Перша – це прорізування. Зуби мудрості з’являються останніми, коли щелепа вже заповнена. Якщо місця немає, це спричиняє тиск, біль, запалення. Стан називається перикороніт – це офіційний діагноз у міжнародній класифікації хвороб, який є підставою для лікарняного, покриття страховкою і прямим показом до операції.
Друга причина – покази ортодонта. Коли вісімки прорізуються, вони тиснуть на інші зуби, зміщують їх і псують прикус. Як люди вранці у маршрутці: стають не як зручно, а як уже вдається. Через це страждає результат ортодонтичного лікування. Взагалі видалити зуби мудрості краще ще до встановлення брекетів, інакше наприкінці лікування ви отримаєте не ідеальний, а компромісний результат.
Ще один сценарій – часткове прорізування. Такі зуби погано виконують функцію і їх важко чистити, тому легко накопичують інфекцію, викликають пародонтит і карієс.
Крім того, вісімки можуть розташовуватися біля важливого нерва. Їх невдале положення може подразнювати його – і це викликатиме біль, схожий на мігрень або інші неврологічні симптоми. Часто пацієнти місяцями ходять до невропатологів, не підозрюючи, що проблема у зубах мудрості.
І навіть якщо зуб повністю прорізався, але не має достатньо місця, він все одно впливає на рух щелепи. Наш суглоб, що з’єднує щелепу з головою, надзвичайно складний, і дуже схожий на колінний. Якщо зуб розташований невдало, він може спричиняти перенапруження і біль у суглобі.
– Тобто зуби мудрості нам більше не потрібні?
– Восьмі зуби збереглись у нас еволюційно ще з тих часів, коли ми споживали тверду їжу і мали ширші щелепи. Сьогодні кістки обличчя розвиваються інакше Діти рідко їдять тверду їжу, щелепа росте менш активно, і місця для вісімок часто просто немає.
– Видалення зубів часто викликає панічний страх. Як його подолати?
– Страх ми не подолаємо, але можемо зменшити тривогу. Ідея нашої клініки «481» у тому, щоб просто і легко вирішити складні хірургічні випадки без лікарняного вайбу. У нас немає атмосфери, яка насторожує. Це не лікарня, а простір для здорових людей, яким потрібно провести одну важливу процедуру – видалити зуби мудрості.
Ми зробили все так, як любимо самі: прибрали усе зайве, залишили лише комфорт. У нас працюють досвідчені анестезіологи, застосовуємо сучасні протоколи наркозу і седації. Після операції пацієнт прокидається і розуміє, що все вже позаду.

– Інколи чую, що вісімки видаляють не всі одразу, мовляв, так легше перенести біль. Це справді так працює?
– Деколи нам доводиться відмовлятися видаляти не усі вісімки за раз. Насправді я не розумію, чому ми маємо вийти з операційної, залишивши ще частину невиконаної роботи. Люди думають: якщо чотири зуби – то це чотириразовий біль. Відкрию вам таємницю: наш мозок реагує на один найбільший подразник, тому у нас завжди болить щось одне. Решта відчувається на фоні.
До того ж для пацієнта це лише одна підготовка, один наркоз, один раз заснути й прокинутися, коли операція вже позаду. Один візит – одне рішення. Ми не залишаємо частину проблеми на потім і це підхід, який пацієнти цінують. Назва нашої клініки це підтверджує: чотири вісімки за один раз.

– Хто ваші пацієнти?
– Найчастіше люди зі складними випадками, ті, кому відмовили інші лікарі. Насправді це відповідальні колеги, і я дякую їм за те, що вони розуміють межі своєї відповідальності. Ми ж спеціалізуємося тільки на видаленні вісімок. Для простих випадків ми, можливо, надто складні й дорогі. Але для складних – ми вирішуємо проблеми. У нас є вузькі спеціалісти, у тому числі й ті, хто працює з дітьми.
– Коли дітям варто видаляти зуби мудрості?
– Найкращий вік – 14–18 років. У цей період ризики мінімальні, а ефективність максимально висока. Якщо зуби ще не прорізались, втручання простіше і безпечніше.
Крім того, є ще тема стовбурових клітин. З восьмих зубів можна виділити ці клітини та зберегти їх в кріобанку – це потенційна страховка на майбутнє. Хоча зараз стоматологія не використовує ці клітини активно, як лікар і як батько, я вважаю своїм обов’язком розповідати про це батькам. З допомогою стовбурових клітин сучасна медицина та біотехнології розвивають способи лікування дуже неприємних і важких хвороб.
– Чи завжди видалення вісімок – це реальна потреба? Чи більше превентивна міра?
– Це, швидше, превенція, але обґрунтована. За 20 років практики я бачив лише п’ять людей, у яких зуби мудрості не створили жодних проблем. У решти – або вже були проблеми, або вони точно зʼявляться.
Своїм дітям я теж видаляю вісімки. Ми не чекаємо, поки проблема проявиться. Пригадався давній випадок, коли пацієнт не зміг завершити своє робоче відрядження в одній з країн Африки і з гострим болем повертався трьома літаками до нас, щоб видалити зуби мудрості. Ми радили йому видалити вісімки раніше, але він не мав часу. От і вся історія. Вчасно – означає безпечно.
– Ігорю, чи є випадки, за які ви не візьметеся?
– Поки що – ні. У мене дві спеціалізації: стоматологія і щелепно-лицева хірургія. Відтак я можу і вмію працювати і з найделікатнішими, і з найскладнішими випадками. Моє завдання – зробити акуратно і без зайвої травми. Вважаю, що краще використовувати інструмент, який працює довше, але обережніше. Це себе виправдовує.
– Що для вас найважливіше у роботі з пацієнтами?
– Ми не встановлюємо пломби, не ставимо брекети, не робимо імпланти. Ми не про усмішки, а про рішення. Якщо у вас проблема із зубами мудрості – складна, некомфортна, делікатна – ми її вирішимо. І зробимо так, щоб цей досвід минув з якомога меншою фізичною травмою – а безпечно і комфортно для пацієнта.
Розмовляла Юлія Осим

Контакти: 0 (97) 481 00 00
Інстаграм: 481.clinic
Адреса: м. Львів, вул. Пасічна,162а
