Хто “тихо” керує нашим самопочуттям? На що звернути увагу при діагності щитовидної залози

Швидше за все, ви зараз не думаєте про свою щитовидну залозу. Проте, зважаючи на те, скільки щитовидна залоза робить для нашого тіла, вона заслуговує трохи більше уваги. Захворювання щитовидної залози є однією з найбільш поширених ендокринних патологій у світі, кількість хворих щороку зростає. Ця залоза відповідає за безліч процесів, тому порушення її роботи викликає серйозні розлади у функціонуванні всього організму. Про порушення функцій, гормони щитовидної залози,  метаболізм, основні симптоми та спеціальну програму для визначення дисфункцій щитовидної залози розповіли лікарі-ендокринологи клініки Medspace. 

4 базових факти про щитовидну залозу, які ви могли не знати 

1. Щитовидна залоза має форму метелика. Вона розташована на передній частині шиї під адамовим яблуком; залоза досить маленька, всього 4-6 см.

2. Щитовидна залоза задає темп нашому тілу. Щитовидна залоза виробляє гормони, які впливають на метаболізм, швидкість або уповільнення роботи мозку, серця, м’язів, печінки та інших органів.

3. Щитовидна залоза любить йод. Для роботи нормальної щитовидної залози потрібен йод. Простіше кажучи, якщо ви не отримуєте достатньо йоду, ваша щитовидна залоза не може виробляти гормон, необхідний для регуляції роботи органів та систем організму. 

4. Щитовидна залоза інколи може бути гіперактивна. Іноді вона виробляє занадто багато гормонів. Цей стан називається гіпертиреозом

Дві крайнощі в роботі  щитовидної залози 

  • гіпертиреоз — забагато гормонів 
  • гіпотиреоз — недостатньо гормонів 

Симптоми гіпертиреозу

  • Почуття нервозності та дратівливості.
  • Проблеми з концентрацією.
  • Надмірне відчуття тепла, навіть якщо інші люди зовсім його не відчувають.
  • Прискорений пульс, коливання артеріального тиску, діарея.
  • Проблеми зі сном.
  • Втрата ваги без спроб схуднення.
  • Тремор рук.

Симптоми гіпотиреозу

  • Відчуття втоми, сонливість. 
  • Відчуття холоду, навіть коли іншим людям комфортно або тепло.
  • Уповільнений пульс і суха шкіра.
  • Закрепи.
  • Набір ваги, навіть якщо ви не їсте більше або не займаєтеся спортом менше, ніж зазвичай.

Щитовидна залоза хворіє досить «підступно», адже більшість симптомів впродовж тривалого часу можуть залишатися непоміченими. Все тому, що деякі з них плутають із перевтомою або наслідками вигорання на роботі.

Потрібно запамʼятати! Можуть бути запальні, аутоімунні, неопластичні ураження щитовидної залози, а також вузлові утворення та зміни повʼязані з йодним дефіцитом. Вони зазвичай трапляються в клінічній практиці з частотою від 4% до 7%, але діагностика цих проблем може збільшуватися при ультразвуковому дослідженні. Збільшення щитовидної залози в  4-ри рази частіше спостерігається у жінок, ніж у чоловіків, а найпоширенішою патологією є вузловий зоб.

Щитовидна залоза відіграє важливу роль в організмі, виробляючи гормони, які регулюють обмін речовин, частоту серцевих скорочень і температуру тіла. Вона впливає на роботу практично всіх систем органів, від мозку до шкіри. Правильна робота щитовидної залози необхідна для загального здоров’я. Враховуючи це, ми наполягаємо на регулярному скринінгу, який попередить або забезпечить раннє лікування дисфункцій щитовидної залози. 

Гормони щитовидної залози, які впливають на метаболізм

Гормони щитовидної залози — це гормони, які контролюють метаболізм вашого тіла (процес, під час якого ваше тіло перетворює їжу в енергію). Два основних гормона, які виділяє щитовидна залоза — тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3) — вони разом утворюють тиреоїдні гормони.

Гормони — це хімічні речовини, які координують різні функції у тілі, передаючи повідомлення через кров до органів, м’язів та інших тканин. Ці сигнали повідомляють вашому тілу Що? та Коли? робити.

Як контролювати рівень гормонів щитовидної залози?

Виділення гормонів щитовидної залози — тироксину (t4) і трийодтироніну (T3) — контролюється системою зворотного зв’язку, яка включає:

Гіпоталамус
Гіпофіз
Щитовидна залоза

Гіпоталамус – це частина мозку, яка контролює артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень, температуру тіла та травлення.

Гіпофіз — це невелика залоза розміром з горошину, розташована в основі мозку під гіпоталамусом. Вона виробляє і вивільняє вісім гормонів. Гіпофіз з’єднаний з гіпоталамусом через стебло кровоносних судин і нервів. Це називається ніжкою гіпофіза. Через ніжку гіпоталамус зв’язується з гіпофізом і «наказує» йому виділяти певні гормони.

Щоб запустити цикл зворотного зв’язку, ваш гіпоталамус вивільняє тиреотропін-рилізинг гормон (ТРГ), який, у свою чергу, стимулює гіпофіз виробляти та вивільняти тиреотропний гормон (ТТГ). Потім ТТГ змушує вашу щитовидну залозу виробляти Т4 і Т3. Із загальної кількості гормонів, які ТТГ стимулює, вивільнення щитовидною залозою, близько 80% становить Т4 і 20% – Т3. Тому щитовидна залоза потребує достатньої кількості йоду, щоб утворювати Т4 і Т3.
Що потрібно зробити для встановлення чіткого діагнозу? 

Початкова клінічна оцінка щитовидної залози для встановлення точного діагнозу та відповідної стратегії лікування вимагає детального збору анамнезу пацієнта, проведення фізикального огляду, пальпації, УЗД-досліджень та інтерпретації результатів візуалізації, лабораторних досліджень. Варто зазначити, що для вивчення стану щитовидки потрібно здавати аналізи і робити УЗД, одне без іншого не може існувати. Аналізи показують одні результати, а ультразвукові дослідження або їх підтверджують, або спростовують.

Які тести варто зробити, щоб перевірити функціональність щитовидної залози? 

Основні 
Тест на вільний Т4( Тироксин )
Тест на вільний Т3 (трийодтиронін)
Тест на тиреотропний гормон (ТТГ)

Додаткові 
Антитіла до щитовидної залози: ці тести допомагають ідентифікувати різні типи аутоімунних захворювань щитовидної залози.
Тиреоглобулін: цей тест допомагає діагностувати тиреоїдит (запалення щитовидної залози) та використовується для моніторингу лікування раку щитовидної залози.

Статистика захворювань щитовидної залози 

Жінки в 5-8 разів частіше страждають від захворювань щитовидної залози, ніж чоловіки, причому кожна 8-ма жінка може мати проблеми з щитовидною залозою протягом життя. Вагітні жінки з не діагностованим або не адекватним лікуванням гіпотиреозу мають підвищений ризик ускладнень: викидень, передчасні пологи та серйозні проблеми з розвитком їхніх дітей.

Захворювання щитовидної залози і вагітність 
Захворювання щитовидної залози відносно поширене під час вагітності, тому такі стани як гіпотиреоз і гіпертиреоз постійно асоціюються з несприятливими наслідками вагітності. Жінки, у яких в анамнезі є захворювання щитовидної залози або симптоми, що вказують на дисфункцію щитовидної залози, повинні пройти обстеження за допомогою тестів на функцію щитовидної залози. 

Явний гіпотиреоз визначається підвищеним рівнем ТТГ у сироватці крові зі зниженим рівнем T4. Під час вагітності виникає кілька факторів, які впливають на гормони щитовидної залози матері: 
Підвищення рівня естрогену підвищує концентрацію тироксин зв’язуючого глобуліну (ТЗГ) у сироватці крові, знижуючи рівень T4. 
Плацентарна дейодиназа сприяє обороту Т4. 
Додаткове залізо та полівітаміни, що містять залізо, можуть зв’язуватися з Т4 і зменшувати його всмоктування в кишечнику.
Материнський гіпотиреоз постійно асоціюється зі збільшенням кількості ускладнень, таких як спонтанні аборти, передчасні пологи, прееклампсія, відшарування плаценти та порушення нервово-психічного розвитку у дітей.  

Якщо справа стосується щитовидної залози потрібен комплексний підхід. 

Клініка Medspace пропонує пройти закритий цикл скринінгу, який дозволить пацієнту зрозуміти в якому стані знаходиться його щитовидна залоза, які проблеми потрібно вирішити, якими способами та наскільки швидкою повинна бути складена стратегія підтримки та лікування. У повний пакет скринінгу входить: консультація ендокринолога, лабораторні обстеження, УЗД, у разі потреби оперативне втручання та стаціонар. 
https://medspace.lviv.ua/

м. Львів
egoist.lviv@gmail.com
+38 (097) 740 09 11

 

Журнал “ЕГОЇСТ” – медіаплатформа для вашого бізнесу

Підписуйтесь на нас в соцмережах